無痛人流檢查步驟主要包括術(shù)前評估、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、麻醉評估和手術(shù)準備五個環(huán)節(jié)。
醫(yī)生會詳細詢問患者的月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、藥物過敏史以及既往手術(shù)史,評估是否存在手術(shù)禁忌證。同時會進行基礎(chǔ)體格檢查,包括測量血壓、心率、體溫等生命體征,觀察有無貧血、感染等異常表現(xiàn)。對于存在慢性疾病如高血壓、糖尿病的患者,需評估病情控制情況。
常規(guī)檢查項目包括血常規(guī)、凝血功能、血型鑒定、傳染病篩查、尿常規(guī)等。血常規(guī)可判斷是否存在貧血或感染,凝血功能檢查有助于預(yù)防術(shù)中出血風(fēng)險。傳染病篩查包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等檢測,尿妊娠試驗用于確認妊娠狀態(tài)。
超聲檢查是必要項目,通過陰道超聲或腹部超聲確定孕囊位置、大小及孕周,排除宮外孕可能。對于子宮形態(tài)異?;蚝喜⒆訉m肌瘤的患者,可能需要進行三維超聲或核磁共振檢查,明確子宮及附件情況,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
麻醉醫(yī)師會對患者進行心肺功能評估,包括聽診心肺、詢問麻醉藥物過敏史等。根據(jù)患者體重、基礎(chǔ)疾病等情況制定個體化麻醉方案,告知麻醉相關(guān)風(fēng)險并簽署知情同意書。評估內(nèi)容包括氣道評估、ASA分級、困難氣道預(yù)測等。
術(shù)前需禁食6-8小時,禁飲2-4小時,排空膀胱。手術(shù)室護士會建立靜脈通路,監(jiān)測生命體征。醫(yī)生再次核對患者信息及檢查結(jié)果,確認手術(shù)同意書簽署情況。準備負壓吸引器、手術(shù)器械及急救藥品,調(diào)整手術(shù)床至合適體位。
術(shù)后需注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的攝入,如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等,促進身體恢復(fù)。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、陰道出血量多等情況需及時就醫(yī)。建議術(shù)后1-2周復(fù)查超聲,評估子宮恢復(fù)情況,同時做好避孕指導(dǎo),避免短期內(nèi)再次妊娠。
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