糖尿病患者出現(xiàn)腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、口服藥物、控制血糖、就醫(yī)檢查等方式處理。腹瀉可能由血糖波動、胃腸功能紊亂、藥物副作用、腸道感染、自主神經(jīng)病變等原因引起。
選擇低纖維、低脂、易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,避免高糖、高脂及刺激性食物。分次少量進食有助于減輕胃腸負擔,同時需注意補充電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補液鹽。
每2小時飲用200-300毫升溫水或淡茶,嚴重腹瀉時需增加補液量。若出現(xiàn)口干、尿量減少等脫水癥狀,建議使用口服補液鹽散Ⅲ預防電解質(zhì)紊亂。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡,諾氟沙星膠囊針對細菌性腹瀉。使用前需咨詢醫(yī)生,避免影響降糖藥效果。
加強血糖監(jiān)測頻率,空腹血糖建議控制在4.4-7.0mmol/L。避免因腹瀉引發(fā)低血糖,可臨時調(diào)整胰島素劑量,但需嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
若腹瀉持續(xù)超過2天或伴發(fā)熱、血便,需排查艱難梭菌感染、糖尿病性腸病等。通過糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因,必要時靜脈補液治療。
糖尿病患者日常需保持規(guī)律作息,避免腹部受涼,注意觀察排便性狀變化。建議記錄每日血糖值與腹瀉次數(shù),復診時向醫(yī)生提供完整數(shù)據(jù)。可適當進行腹部按摩促進腸蠕動,但需避開餐后1小時內(nèi)操作。長期腹瀉患者應定期檢查糖化血紅蛋白和肝腎功能,及時調(diào)整治療方案。
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