膝蓋外側(cè)疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋外側(cè)疼通常由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等原因引起。
減少膝關(guān)節(jié)活動,避免上下樓梯、深蹲等動作。急性期建議使用拐杖輔助行走,減輕患側(cè)負重。日常可佩戴護膝提供穩(wěn)定性,但需注意每天佩戴不超過8小時,防止肌肉萎縮。
急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復。慢性疼痛或運動后不適可用熱敷,溫度不超過40℃,時間控制在30分鐘內(nèi)。冷熱交替療法對部分患者效果顯著。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。嚴重疼痛可局部注射復方倍他米松注射液,但每年不宜超過3次。所有藥物均需醫(yī)生指導使用。
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),沖擊波療法對慢性肌腱炎效果明顯。專業(yè)康復師指導下的髖外展肌群強化訓練、泡沫軸放松髂脛束等針對性訓練可預防復發(fā)。治療頻率建議每周2-3次。
經(jīng)3-6個月保守治療無效的半月板撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。嚴重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需脛骨高位截骨術(shù)或單髁置換術(shù)。術(shù)后需嚴格遵循康復計劃,通常完全恢復需3-6個月。
日常應控制體重,BMI超過24需減重。運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋。游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300-500ml牛奶。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、交鎖癥狀,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。
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