膝蓋外側(cè)疼可能由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等原因引起。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、髂脛束綜合征
髂脛束綜合征多見于跑步、騎行等重復(fù)屈膝運動人群，因髂脛束與股骨外髁過度摩擦導(dǎo)致炎癥。典型表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛，上下樓梯時加重。可通過休息、冰敷、拉伸髂脛束緩解，嚴重時需局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、外側(cè)半月板損傷
外側(cè)半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作引發(fā)，表現(xiàn)為外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響或交鎖癥狀。磁共振檢查可確診，輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、外側(cè)副韌帶損傷
外側(cè)副韌帶損傷多因膝內(nèi)翻暴力導(dǎo)致，急性期可見局部腫脹瘀斑，側(cè)方應(yīng)力試驗陽性。輕度拉傷需支具固定3-4周，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，康復(fù)期應(yīng)避免過早負重。
4、骨關(guān)節(jié)炎
外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，晨起僵硬感明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄?？煽诜麃砦舨寄z囊緩解疼痛，關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
5、滑囊炎
股骨外側(cè)髁滑囊炎多因局部反復(fù)受壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為界限清楚的囊性腫物，穿刺可抽出淡黃色液體。急性期需穿刺抽液并注入曲安奈德注射液，慢性頑固性病例考慮滑囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長時間跪姿或盤腿坐，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷，運動前充分熱身并佩戴護膝。建議選擇游泳、騎固定自行車等低沖擊運動，補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康，若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱需及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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