腎炎性水腫是指由腎小球腎炎等腎臟疾病引起的體液潴留現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為眼瞼、顏面及下肢對稱性水腫,常伴隨尿量減少、泡沫尿等癥狀。
腎炎性水腫的發(fā)生與腎小球?yàn)V過率下降、蛋白尿?qū)е卵獫{膠體滲透壓降低有關(guān)。早期水腫多從眼瞼開始,晨起時明顯,隨著病情進(jìn)展可蔓延至下肢及全身。患者可能同時出現(xiàn)血壓升高、乏力、食欲減退等全身癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查常見尿蛋白陽性、血肌酐升高。急性腎炎引起的水腫多在2-4周內(nèi)消退,而慢性腎炎可能導(dǎo)致持續(xù)性水腫。
部分患者水腫程度較輕,僅表現(xiàn)為體重增加和局部組織緊繃感。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液、腹水等并發(fā)癥。腎病綜合征引起的水腫往往更為顯著,每日尿蛋白排泄量超過3.5克。長期水腫可能引發(fā)皮膚感染、靜脈血栓等繼發(fā)問題,需通過限鹽、利尿等措施控制。
腎炎性水腫患者需嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入量在3克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,但腎功能不全者需限制蛋白總量。保持規(guī)律作息,避免勞累和感染,每日監(jiān)測體重變化。建議選擇低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、太極,避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)水腫突然加重、呼吸困難或尿量明顯減少,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療。
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