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手指肌腱斷裂保守治療

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手指肌腱斷裂可通過保守治療或手術(shù)治療,保守治療適用于部分肌腱不完全斷裂或特定部位損傷。主要方法包括固定制動(dòng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估損傷程度。

固定制動(dòng)是保守治療的核心措施,通常采用鋁制夾板或支具將手指固定于肌腱松弛位4-6周。早期需保持腕關(guān)節(jié)屈曲30度、掌指關(guān)節(jié)屈曲60度、指間關(guān)節(jié)輕度屈曲的生理體位,避免肌腱斷端分離。固定期間須定期復(fù)查調(diào)整支具松緊度,觀察末梢血運(yùn)與皮膚受壓情況。部分患者可能配合使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制腫脹疼痛

拆除固定后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動(dòng)屈伸活動(dòng)為主,使用溫水浸泡或蠟療軟化瘢痕組織。中期可加入彈力帶抗阻訓(xùn)練及抓握練習(xí),后期通過捏橡皮泥、撿豆子等精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)功能。整個(gè)康復(fù)期需持續(xù)3-6個(gè)月,期間禁止暴力牽拉或突然發(fā)力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連等并發(fā)癥,可考慮采用玻璃酸鈉注射液局部注射或超聲引導(dǎo)下松解治療。

保守治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于60克,有助于肌腱膠原合成。避免吸煙及二手煙暴露,尼古丁會(huì)顯著影響肌腱血供與愈合質(zhì)量。定期進(jìn)行患指感覺評(píng)估,若出現(xiàn)麻木、刺痛等異常需立即復(fù)診。保守治療6周后仍未改善或發(fā)生二次斷裂者,應(yīng)及時(shí)考慮手術(shù)修復(fù)方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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