手指肌腱斷裂后需分階段進(jìn)行康復(fù)鍛煉,主要包括保護期、主動活動期和力量恢復(fù)期三個階段。鍛煉方法需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免二次損傷。
保護期通常在術(shù)后1-3周,以固定制動為主,可使用支具保護斷裂肌腱。此階段可輕微活動未受傷手指,防止關(guān)節(jié)僵硬,但禁止主動屈伸受傷手指。每日進(jìn)行3-5次未受傷手指的抓握練習(xí),每次持續(xù)5-10秒。
主動活動期從術(shù)后3-6周開始,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動屈伸訓(xùn)練。用健側(cè)手輔助受傷手指做緩慢屈曲和伸展動作,每組10-15次,每日2-3組。6周后可嘗試主動屈伸,幅度以無痛為限。此階段可配合蠟療或溫水浸泡緩解僵硬。
力量恢復(fù)期從術(shù)后8周持續(xù)至12周,逐步增加抗阻訓(xùn)練。使用橡皮筋或握力器進(jìn)行漸進(jìn)式阻力練習(xí),從輕阻力開始,每組8-12次,每日2組。12周后可加入功能性訓(xùn)練,如捏取小物件、寫字等精細(xì)動作練習(xí)。所有訓(xùn)練需保持動作規(guī)范,出現(xiàn)疼痛立即停止。
康復(fù)期間應(yīng)保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查評估恢復(fù)進(jìn)度。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)肌腱修復(fù)。避免吸煙飲酒,保證充足睡眠。恢復(fù)后期可配合低頻電刺激或超聲波治療,但須在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若鍛煉過程中出現(xiàn)腫脹加重或活動受限,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整康復(fù)方案。
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