關(guān)節(jié)置換手術(shù)后可能出現(xiàn)感染、假體松動、假體周圍骨折、深靜脈血栓形成、關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥。關(guān)節(jié)置換手術(shù)是治療嚴重關(guān)節(jié)疾病的有效方法,但術(shù)后需要密切關(guān)注并積極預(yù)防這些潛在問題。
關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染是嚴重的并發(fā)癥,可能發(fā)生在手術(shù)切口或假體周圍。感染通常由細菌侵入引起,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀。治療需及時就醫(yī),可能需要進行清創(chuàng)手術(shù)并使用抗生素,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等控制感染。
假體松動是關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的遠期并發(fā)癥,可能與骨質(zhì)吸收、機械應(yīng)力等因素有關(guān)?;颊邥械疥P(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)或活動受限。治療上可能需要翻修手術(shù),更換松動的假體,并配合康復(fù)訓(xùn)練以增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
假體周圍骨折指發(fā)生在假體附近的骨骼斷裂,常見于骨質(zhì)疏松或外傷后。骨折會導(dǎo)致劇烈疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)功能障礙。治療需根據(jù)骨折類型選擇內(nèi)固定手術(shù)或假體翻修,術(shù)后需嚴格限制活動并逐步進行功能鍛煉。
深靜脈血栓形成是術(shù)后血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié),多發(fā)生于下肢。風(fēng)險因素包括術(shù)后制動、血管損傷等,表現(xiàn)為腿部腫脹、疼痛和皮膚溫度升高。預(yù)防和治療需使用抗凝藥物,如利伐沙班片、依諾肝素鈉注射液、華法林鈉片,并鼓勵早期活動。
關(guān)節(jié)僵硬術(shù)后關(guān)節(jié)活動范圍受限,常因軟組織粘連、疼痛或康復(fù)不足導(dǎo)致。患者會感到關(guān)節(jié)緊繃、活動困難。治療包括物理治療、手法松解和循序漸進的功能鍛煉,嚴重時可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)松解粘連。
關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,保持適度活動但避免劇烈運動,注意均衡飲食以促進骨骼健康,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。良好的術(shù)后護理和康復(fù)訓(xùn)練有助于減少后遺癥發(fā)生,提高手術(shù)效果和生活質(zhì)量。
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