關(guān)節置換術(shù)后可能出現的后遺癥主要有假體松動(dòng)、感染、深靜脈血栓、關(guān)節僵硬、假體周?chē)钦鄣?。這些情況與手術(shù)技術(shù)、術(shù)后護理、個(gè)體差異等因素相關(guān)，多數可通過(guò)規范治療和康復訓練改善。

1、假體松動(dòng)

假體松動(dòng)是關(guān)節置換術(shù)后常見(jiàn)的遠期并發(fā)癥，可能與骨溶解、假體固定不牢等因素有關(guān)?；颊呋顒?dòng)時(shí)可能出現關(guān)節疼痛、異常響聲或活動(dòng)受限。醫生可能建議使用骨水泥型假體翻修手術(shù)，或采用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。定期復查X線(xiàn)有助于早期發(fā)現。

2、感染

術(shù)后感染分為早期和晚期感染，早期多與手術(shù)操作相關(guān)，晚期可能因身體其他部位感染灶擴散導致。表現為紅腫熱痛、發(fā)熱或傷口滲液。治療需根據藥敏結果使用抗生素如注射用頭孢呋辛鈉，嚴重者需清創(chuàng )或取出假體。術(shù)前預防性使用抗生素可降低風(fēng)險。

3、深靜脈血栓

下肢制動(dòng)導致血流緩慢可能引發(fā)深靜脈血栓，表現為小腿腫脹、壓痛或皮膚溫度升高。醫生會(huì )建議術(shù)后早期活動(dòng)，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液抗凝。彈力襪和氣壓治療儀也能幫助預防。

4、關(guān)節僵硬

術(shù)后康復鍛煉不足可能導致關(guān)節周?chē)浗M織粘連，表現為屈伸活動(dòng)度下降。物理治療如持續被動(dòng)活動(dòng)訓練器配合熱敷可改善，嚴重者需關(guān)節鏡下松解。堅持按康復計劃進(jìn)行功能鍛煉是關(guān)鍵預防措施。

5、假體周?chē)钦?/h3>

骨質(zhì)疏松或外傷可能引起假體周?chē)瞧べ|(zhì)斷裂，常見(jiàn)于股骨側?；颊咄话l(fā)劇烈疼痛且無(wú)法負重時(shí)需警惕。治療根據骨折類(lèi)型選擇內固定如鎖定鋼板，或更換長(cháng)柄假體。術(shù)后補充鈣劑和維生素D3滴劑有助于骨骼修復。

關(guān)節置換術(shù)后應保持適度活動(dòng)但避免劇烈運動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節負擔。均衡飲食注重鈣和蛋白質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)類(lèi)等。出現異常疼痛或功能障礙時(shí)及時(shí)復診，術(shù)后1年內每3-6個(gè)月需進(jìn)行影像學(xué)評估?？祻推陂g可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)物理治療師制定個(gè)性化訓練方案，逐步恢復關(guān)節功能。