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股骨頭置換手術后遺癥

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股骨頭置換手術后遺癥主要有感染、假體周圍骨折、假體松動、下肢深靜脈血栓形成、關節(jié)脫位等。

一、感染

感染是股骨頭置換術后常見的并發(fā)癥之一，可能與手術創(chuàng)傷、術后傷口護理不當等因素有關。患者可出現局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、注射用鹽酸萬古霉素、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，必要時需進行清創(chuàng)手術。

二、假體周圍骨折

假體周圍骨折多與骨質疏松、外傷等因素相關，表現為患肢劇烈疼痛、活動受限。輕度骨折可通過石膏固定保守治療，嚴重骨折需行切開復位內固定術，術后配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等藥物改善骨密度。

三、假體松動

假體松動通常由骨溶解、機械應力分布異常引起，主要癥狀為負重時髖部疼痛、關節(jié)不穩(wěn)。早期可通過減少負重活動延緩進展，若松動加劇需行翻修手術更換假體組件。

四、下肢深靜脈血栓形成

術后長期臥床可能導致下肢深靜脈血栓形成，與血流緩慢、血液高凝狀態(tài)有關?；颊呖沙霈F患肢腫脹、皮溫升高。預防性使用利伐沙班片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物，配合踝泵運動可降低發(fā)生概率。

五、關節(jié)脫位

關節(jié)脫位常因術后早期不當體位、軟組織張力不足導致，表現為髖部畸形、活動障礙。需立即手法復位并采用髖關節(jié)支具保護，反復脫位者需手術調整假體位置。

術后康復期間應保持均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質蛋白的魚肉、雞蛋及維生素豐富的西藍花等新鮮蔬菜水果，避免高糖高脂飲食。遵醫(yī)囑進行踝泵運動、直腿抬高等康復訓練，逐步恢復關節(jié)功能。定期復查X線片評估假體狀況，出現異常疼痛或功能障礙時及時就醫(yī)。注意控制體重減輕關節(jié)負荷，避免跑跳等劇烈運動，使用助行器輔助行走時可有效預防跌倒風險。術后睡眠時建議在兩腿間放置軟枕維持患肢外展中立位，日常坐臥應遵循90度原則防止關節(jié)過度屈曲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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