丙酸倍氯米松鼻氣霧劑是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,主要用于治療過敏性鼻炎、鼻息肉等鼻腔炎癥性疾病,具有抗炎、抗過敏及減輕黏膜水腫的功效。
丙酸倍氯米松鼻氣霧劑能抑制炎癥介質(zhì)的釋放,降低鼻腔黏膜毛細血管通透性,緩解鼻黏膜充血腫脹。適用于過敏性鼻炎急性發(fā)作期的鼻腔充血、打噴嚏等癥狀,對花粉、塵螨等過敏原引發(fā)的鼻黏膜炎癥反應(yīng)有顯著抑制作用。
該藥物通過阻斷組胺等過敏介質(zhì)的產(chǎn)生,減輕鼻癢、流清涕等過敏癥狀。對于季節(jié)性過敏性鼻炎患者接觸過敏原后出現(xiàn)的速發(fā)型過敏反應(yīng),規(guī)律使用可預(yù)防癥狀發(fā)作,改善鼻腔通氣功能。
對于鼻息肉患者,丙酸倍氯米松能抑制炎癥細胞浸潤和纖維組織增生,延緩息肉體積增大。臨床常作為鼻息肉術(shù)后的輔助治療,減少復(fù)發(fā)概率,緩解鼻塞、嗅覺減退等伴隨癥狀。
藥物經(jīng)鼻黏膜吸收后首過效應(yīng)明顯,全身生物利用度低,長期使用不易引起激素相關(guān)副作用。正確使用時主要不良反應(yīng)為鼻腔干燥或輕微出血,可通過調(diào)整噴藥角度和清潔鼻腔緩解。
與抗組胺藥聯(lián)用可增強過敏性鼻炎控制效果,對于合并哮喘的患者可降低下呼吸道炎癥反應(yīng)。但需注意避免與酮康唑等CYP3A4強抑制劑合用,防止血藥濃度異常升高。
使用丙酸倍氯米松鼻氣霧劑期間應(yīng)定期清潔鼻腔,避免直接噴向鼻中隔。兒童及孕婦需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,用藥后出現(xiàn)黏膜潰瘍或視力變化應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議配合生理鹽水沖洗增強療效,治療慢性鼻炎時需堅持規(guī)律用藥4周以上才能評估效果。
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