帕金森病患者皮膚護(hù)理方法主要有保持皮膚清潔、加強(qiáng)保濕護(hù)理、預(yù)防壓瘡發(fā)生、避免皮膚損傷等。帕金森病可能導(dǎo)致皮膚油脂分泌異常、感覺(jué)減退等問(wèn)題,需針對(duì)性護(hù)理。
每日用溫水輕柔清洗皮膚,選擇pH值中性的沐浴露,避免堿性肥皂刺激。清潔后及時(shí)擦干皺褶部位如腋下、腹股溝,帕金森病患者可能因動(dòng)作遲緩導(dǎo)致清潔不徹底,家屬需協(xié)助檢查耳后、足底等易忽略區(qū)域。合并震顫癥狀者洗澡時(shí)需防跌倒。
沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,重點(diǎn)護(hù)理四肢伸側(cè)等干燥部位。冬季可增加凡士林等封閉性保濕劑使用頻率。帕金森病自主神經(jīng)功能障礙可能加重皮膚干燥,出現(xiàn)魚(yú)鱗樣脫屑時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否合并特異性皮炎。
每2小時(shí)協(xié)助變換體位,骨突部位使用減壓墊。檢查骶尾、足跟等受壓區(qū)域有無(wú)發(fā)紅,床單保持平整無(wú)皺褶。晚期臥床患者可使用氣墊床,營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)改善皮膚耐受性。震顫發(fā)作時(shí)注意避免肢體與硬物摩擦。
修剪指甲時(shí)使用安全銼刀而非剪刀,選擇無(wú)接縫柔軟衣物。避免使用電熱毯或熱水袋,感覺(jué)減退易致?tīng)C傷。處理廚房事務(wù)時(shí)佩戴防割手套。長(zhǎng)期服用左旋多巴可能引起皮膚脆性增加,輕微碰撞即可出現(xiàn)瘀斑。
建議家屬每日檢查患者全身皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)異常紅斑、潰瘍及時(shí)就醫(yī)。飲食中增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,維持室內(nèi)濕度在40%-60%。定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)改善血液循環(huán),但需避免用力揉搓皮膚。皮膚瘙癢時(shí)勿抓撓,可冷敷或使用抗組胺藥膏。
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