帕金森病患者可通過調整飲食結構、增加運動量、定時排便訓練、藥物干預及腹部按摩等方式緩解便秘。便秘可能與胃腸蠕動減慢、藥物副作用、水分攝入不足等因素有關。
增加膳食纖維攝入有助于促進腸道蠕動,建議每日食用燕麥、西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物。同時需保證每日飲水1500-2000毫升,避免糞便干結。需注意避免過量攝入易產氣食物如豆類。
規(guī)律進行步行、太極拳等低強度運動,每日持續(xù)30-40分鐘,可增強腹肌收縮力并刺激腸神經。臥床患者可進行被動肢體屈伸運動,家屬需協助完成下肢抬高動作。
建立晨起后或餐后30分鐘的固定排便時間,利用胃結腸反射原理促進排便。排便時保持蹲位或使用腳凳抬高膝關節(jié),家屬需幫助患者保持正確體位。
在醫(yī)生指導下可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥,或雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節(jié)腸道菌群。禁止自行使用刺激性瀉藥如番瀉葉。
沿升結腸-橫結腸-降結腸方向做環(huán)形按摩,每日2-3次,每次10分鐘。按摩力度以患者能耐受為度,需在餐后1小時進行。合并腸梗阻時禁止按摩。
帕金森病患者的便秘管理需長期堅持綜合干預,家屬應記錄患者每日排便情況及飲食運動執(zhí)行情況,定期復查時向神經內科醫(yī)生反饋。冬季需注意保持室內溫度,避免寒冷導致胃腸血管收縮加重便秘。若出現持續(xù)3天未排便或腹脹嘔吐需立即就醫(yī)。
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