膝關節(jié)置換術后一般1-3天可借助助行器下床行走,完全獨立行走需4-6周。具體恢復時間與手術方式、患者體質及康復訓練情況有關。
術后1-3天在醫(yī)護人員指導下可嘗試床邊站立或短距離行走,此時需使用助行器分擔體重。早期活動有助于預防深靜脈血栓和關節(jié)粘連,但需嚴格控制負重時間和強度。術后2-4周逐漸過渡到雙拐輔助行走,此時關節(jié)腫脹和疼痛明顯減輕,可進行低強度步態(tài)訓練。術后4-6周多數(shù)患者能脫離輔助工具獨立行走,但步態(tài)可能不夠穩(wěn)定,需繼續(xù)加強股四頭肌和腘繩肌的力量訓練。術后3個月基本恢復日常活動能力,但上下樓梯、長時間行走等動作仍需循序漸進。
康復期間應嚴格遵循醫(yī)囑進行冰敷消腫、直腿抬高訓練和踝泵運動,每日行走時間控制在20-30分鐘內,避免爬樓梯或下蹲動作。飲食上增加優(yōu)質蛋白和鈣質攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等,促進骨骼肌肉修復。術后6個月內定期復查X線評估假體位置,出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或異常響聲需立即就醫(yī)。保持標準體重可減輕關節(jié)負擔,建議通過游泳、騎自行車等低沖擊運動維持關節(jié)活動度。
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