蹲下后膝蓋疼站不起來(lái)可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。表現(xiàn)為蹲起時(shí)膝蓋疼痛、關(guān)節(jié)僵硬,可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
半月板損傷常由運(yùn)動(dòng)損傷或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響及蹲起疼痛。急性期需制動(dòng)休息,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)??膳浜鲜褂梅嚷宸夷z貼膏緩解癥狀。
髕骨軟化癥多見(jiàn)于青壯年,因髕骨軟骨面磨損引發(fā)。表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋前方疼痛,可能伴隨膝關(guān)節(jié)無(wú)力感。治療包括減少爬坡運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,疼痛時(shí)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、蹲起困難伴劇烈疼痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù),完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。急性期可口服塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、蹲起受限伴發(fā)熱感。需明確病因后治療,細(xì)菌性滑膜炎需抗生素如頭孢克洛分散片,結(jié)核性需抗結(jié)核治療。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪動(dòng)作,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),注意膝關(guān)節(jié)保暖。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病等可能。
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