大量走路后膝蓋疼可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷等因素有關(guān)。建議減少活動(dòng)量并觀察癥狀變化,若持續(xù)疼痛需就醫(yī)檢查。
長(zhǎng)時(shí)間行走會(huì)導(dǎo)致股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉過度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸痛。通常休息1-2天可緩解,熱敷和輕度拉伸有助于改善癥狀。
膝關(guān)節(jié)滑膜因摩擦刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為腫脹和壓痛??赡芘c過度使用或舊傷復(fù)發(fā)有關(guān),需限制活動(dòng)并使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
突然扭轉(zhuǎn)或長(zhǎng)期負(fù)重可能造成半月板撕裂,疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙,伴彈響或卡頓感。輕癥可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營養(yǎng)軟骨藥物保守治療。
關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)因過度活動(dòng)加重磨損,晨僵和活動(dòng)后疼痛是典型表現(xiàn)。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射、洛索洛芬鈉貼劑等可延緩病情進(jìn)展。
內(nèi)側(cè)副韌帶或交叉韌帶因超負(fù)荷拉伸出現(xiàn)微觀撕裂,局部壓痛明顯。急性期需冷敷制動(dòng),后期可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
日常應(yīng)控制單次步行距離在6000步以內(nèi),選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免上下坡路段。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。若疼痛超過3天不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等癥狀,建議及時(shí)至骨科就診,通過X光或核磁共振明確診斷。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康。
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