蹲下去站不起來腿無力可通過加強(qiáng)下肢鍛煉、補(bǔ)充營養(yǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與肌肉萎縮、腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)病變、低鉀血癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
針對(duì)肌肉力量不足的情況,可進(jìn)行靠墻靜蹲、直腿抬高、臺(tái)階訓(xùn)練等抗阻運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次15-30分鐘。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免突然增加負(fù)荷導(dǎo)致肌肉損傷。游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)也有助于增強(qiáng)下肢肌力。
蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響肌肉合成,每日需保證每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉、豆制品等。同時(shí)注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每日飲用300-500毫升牛奶,適量曬太陽促進(jìn)鈣吸收。存在貧血者可增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。
對(duì)于腰椎或膝關(guān)節(jié)病變引起的癥狀,可采用超短波、紅外線等理療方式改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿和針灸可緩解肌肉緊張,重點(diǎn)刺激環(huán)跳、委中、陽陵泉等穴位。穿戴護(hù)膝或腰圍能提供外部支撐,減輕關(guān)節(jié)壓力。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。神經(jīng)根受壓者可短期服用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。低鉀血癥需補(bǔ)充氯化鉀緩釋片,同時(shí)排查甲狀腺功能亢進(jìn)等原發(fā)病。
嚴(yán)重腰椎間盤突出伴馬尾神經(jīng)壓迫癥狀時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。晚期膝關(guān)節(jié)炎若保守治療無效,可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)前需完善肌電圖、核磁共振等檢查評(píng)估手術(shù)指征。
日常應(yīng)注意避免久蹲久坐,如廁建議使用坐便器??刂企w重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),體重指數(shù)超過24者需制定減重計(jì)劃。居家環(huán)境應(yīng)安裝扶手等防跌倒設(shè)施,行走時(shí)可使用手杖輔助。飲食上限制高鹽高糖食物,每日飲水1500-2000毫升維持電解質(zhì)平衡。癥狀持續(xù)加重或伴隨大小便失禁等表現(xiàn)時(shí),須立即就醫(yī)排查脊髓病變。
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