蹲下感覺膝蓋疼可能與膝關節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷、髕骨軟化癥等原因有關,可通過熱敷理療、藥物治療、支具固定、康復訓練、關節(jié)腔注射等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
膝關節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥反應,可能導致關節(jié)積液和疼痛。常見于運動過度或外傷后,表現(xiàn)為蹲起時膝蓋脹痛、關節(jié)腫脹??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥,配合超聲波理療促進積液吸收。
半月板撕裂后會在膝關節(jié)屈曲時產(chǎn)生卡壓痛,尤其在下蹲動作時明顯??赡馨殡S關節(jié)彈響和交鎖現(xiàn)象。輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,嚴重者需關節(jié)鏡下半月板修整術。
關節(jié)軟骨退變導致骨贅形成,蹲姿時關節(jié)面壓力增大引發(fā)疼痛。晨起僵硬感明顯,X線可見關節(jié)間隙狹窄??申P節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑,口服硫酸軟骨素片延緩病情進展。
前交叉韌帶或內(nèi)側副韌帶損傷后穩(wěn)定性下降,下蹲時牽拉損傷部位產(chǎn)生疼痛。急性期需支具固定,慢性期加強股四頭肌力量訓練。嚴重韌帶斷裂需關節(jié)鏡下韌帶重建術。
髕骨軌跡異常導致軟骨磨損,表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時膝蓋前方刺痛??赏ㄟ^直腿抬高訓練增強肌力,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛,必要時行關節(jié)鏡下軟骨修復術。
日常應注意控制體重減輕關節(jié)負荷,避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的運動。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前充分熱身,運動后冰敷膝蓋15分鐘。飲食可適當增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)腫脹變形,須盡快至骨科就診。
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