蹲下膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長(zhǎng)期負(fù)重、肥胖等因素可能加速關(guān)節(jié)磨損。疼痛在蹲下、上下樓梯時(shí)加重，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、半月板損傷
半月板損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。蹲下時(shí)關(guān)節(jié)壓力增大，撕裂的半月板可能卡壓關(guān)節(jié)間隙引發(fā)銳痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)休息，磁共振檢查確診后，部分患者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，好發(fā)于青少年和運(yùn)動(dòng)人群。蹲下時(shí)髕股關(guān)節(jié)壓力增加，出現(xiàn)膝蓋前方鈍痛，久坐后站起時(shí)癥狀明顯?？赏ㄟ^(guò)股四頭肌鍛煉、佩戴護(hù)膝改善，疼痛顯著時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解。
4、韌帶損傷
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后，蹲下動(dòng)作可能牽拉受損韌帶產(chǎn)生疼痛。急性損傷常伴關(guān)節(jié)腫脹、不穩(wěn)定感，慢性期表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定康復(fù)，前交叉韌帶完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建手術(shù)。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液，蹲下時(shí)關(guān)節(jié)腔壓力升高引發(fā)脹痛。可能由感染、痛風(fēng)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限。需明確病因后治療，細(xì)菌性滑膜炎需抗生素如頭孢克洛分散片，痛風(fēng)性滑膜炎需苯溴馬隆片降尿酸。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免深蹲、爬山等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚(yú)膠等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、磁共振等檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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