嬰兒乳糖不耐受時,母乳喂養(yǎng)的母親通常需要忌口,主要是避免攝入含有乳糖的食物,如牛奶、酸奶、奶酪等乳制品。
嬰兒乳糖不耐受是指嬰兒體內缺乏足夠的乳糖酶,無法有效分解母乳或配方奶中的乳糖,導致乳糖在腸道內堆積,進而引起腹瀉、腹脹、腸鳴、排氣增多等癥狀。這種情況在嬰兒中并不少見,尤其是早產兒或腸道發(fā)育尚未成熟的嬰兒。當嬰兒出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀時,母乳喂養(yǎng)的母親進行飲食調整是輔助管理嬰兒癥狀的重要一環(huán)。母親的飲食會直接影響母乳的成分,雖然母乳中的乳糖含量相對穩(wěn)定,但母親攝入的乳糖可能會通過某種途徑微量影響嬰兒,或者母親攝入的其他食物成分可能加重嬰兒的腸道敏感反應。忌口的核心目標是減少可能加重嬰兒腸道負擔的攝入物,為嬰兒脆弱的腸道創(chuàng)造一個更溫和的恢復環(huán)境。
母親需要忌口的首要且最明確的食物是各類乳制品。這包括鮮牛奶、酸奶、奶油、黃油、奶酪以及含有這些成分的糕點、面包、沙拉醬等加工食品。乳制品是膳食中乳糖的主要來源,避免攝入可以從源頭上減少潛在影響。除了乳制品,一些高糖分的食物,如果汁、含糖飲料、甜點等,也可能因為其高滲透壓或發(fā)酵特性而間接加重嬰兒的腹脹或腹瀉,建議母親酌情減少攝入。部分嬰兒可能對母親飲食中的其他蛋白質,如雞蛋、大豆、堅果或海鮮等敏感,但這些關聯(lián)性不如乳糖明確,通常不建議母親盲目地廣泛忌口,除非在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下觀察到明確的因果關系。母親在忌口期間,需要特別注意營養(yǎng)均衡,避免因忌口導致自身營養(yǎng)不良??梢赃x擇飲用強化了鈣和維生素D的植物奶,如豆?jié){、杏仁奶,并確保攝入足量的優(yōu)質蛋白,如瘦肉、禽肉、魚類、豆類等,同時多吃蔬菜水果以補充維生素和膳食纖維。
需要明確的是,母親忌口只是輔助手段,不能替代對嬰兒本身的醫(yī)學評估和處理。如果嬰兒疑似乳糖不耐受,家長應帶其就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷。醫(yī)生可能會建議在母乳喂養(yǎng)前給嬰兒添加乳糖酶滴劑,或者暫時使用無乳糖配方奶粉進行喂養(yǎng)。母親在忌口2-4周后,如果嬰兒癥狀明顯改善,可以在醫(yī)生指導下嘗試逐步、一種一種地重新引入忌口的食物,觀察嬰兒的反應,以最終確定需要長期回避的食物種類。整個過程中,保持嬰兒臀部清潔干燥,預防因腹瀉引起的紅臀,并確保嬰兒攝入足夠的液體以防脫水,都是重要的護理措施。
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