腰肌勞損通常無法通過CT檢查直接確診,但CT可用于排除其他腰椎結構性病變。腰肌勞損屬于軟組織損傷,主要依賴臨床癥狀和體格檢查診斷。
腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點筋膜的無菌性炎癥,CT對骨骼顯像清晰,但對肌肉、韌帶等軟組織分辨率有限。當患者出現(xiàn)慢性腰痛伴活動受限時,醫(yī)生可能建議CT檢查以鑒別腰椎間盤突出、椎管狹窄、脊柱滑脫等骨骼病變。若CT顯示骨骼結構正常,結合壓痛點在棘突旁肌肉、勞累后加重等特點,可支持腰肌勞損診斷。部分患者可能需配合磁共振成像進一步評估軟組織狀態(tài)。
少數(shù)情況下,長期腰肌勞損可能引發(fā)局部鈣化灶,此時CT可觀察到肌肉內高密度影。但鈣化并非診斷必需依據,且多數(shù)早期腰肌勞損患者CT結果無異常表現(xiàn)。對于存在外傷史或突發(fā)劇烈腰痛者,CT能有效排查骨折、腫瘤等急重癥,避免漏診。
日常應注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時保持腰部直立。急性期可局部熱敷促進血液循環(huán),疼痛明顯時需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。若保守治療3個月無效,需復查排除強直性脊柱炎等隱匿性疾病。
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