腳踝下方疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝下方疼痛通常由扭傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、骨折等原因引起。
急性期需立即停止活動,用彈力繃帶或護踝固定關(guān)節(jié),避免負重行走??墒褂霉照容o助移動,減輕患肢壓力。建議抬高患肢至心臟水平以上,促進靜脈回流消腫。
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,防止腫脹加劇。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需隔毛巾操作。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛炎癥。痛風急性發(fā)作可用秋水仙堿片,嚴重腫脹可短期服用地塞米松片。外用藥可選雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹。
超聲波治療能促進組織修復,沖擊波治療適用于慢性肌腱炎??祻推谶M行踝泵運動、抗阻訓練增強穩(wěn)定性,水中運動可減少關(guān)節(jié)負荷。
嚴重骨折需行切開復位內(nèi)固定術(shù),慢性跟腱斷裂需肌腱修復術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,逐步開展康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)選擇鞋底有緩沖功能的運動鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋。運動前充分熱身,加強踝周肌肉力量訓練。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔,痛風患者需低嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診。
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