牙齒咬合疼痛可能由齲齒、牙周炎、牙隱裂、根尖周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，當(dāng)齲洞接近牙髓時(shí)，咬合壓力會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。伴隨冷熱刺激敏感癥狀，可通過復(fù)合樹脂充填術(shù)或嵌體修復(fù)治療，常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等。
2、牙周炎
牙周組織慢性炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收，牙齒支持力下降時(shí)會(huì)出現(xiàn)咬合痛。典型表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)，需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物治療。
3、牙隱裂
牙齒表面微小裂紋在咀嚼時(shí)受力擴(kuò)張，可引發(fā)尖銳疼痛。常見于咀嚼硬物后，可能伴有冷熱敏感，需通過全冠修復(fù)或根管治療，應(yīng)急處理可使用玻璃離子水門汀暫時(shí)封閉。
4、根尖周炎
牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織形成炎癥，咬合時(shí)壓力刺激病變區(qū)產(chǎn)生鈍痛。伴隨牙齦腫脹、叩擊痛，需根管治療配合頭孢克洛分散片、奧硝唑片等抗生素控制感染。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉功能異?？赡軐?dǎo)致咬合時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)疼痛。常伴關(guān)節(jié)彈響和張口受限，可通過熱敷、咬合板治療，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液。
日常應(yīng)注意避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清潔，使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，限制高糖飲食攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱，須立即就診口腔科進(jìn)行影像學(xué)檢查，延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒喪失。夜間磨牙者建議佩戴咬合墊，長期牙齒敏感可選用含硝酸鉀的脫敏牙膏。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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