腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕免疫疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少患處活動(dòng)，使用支具固定關(guān)節(jié)。避免重復(fù)抓握、打字等誘發(fā)動(dòng)作，必要時(shí)調(diào)整工作姿勢(shì)。休息可減輕肌腱與鞘膜摩擦，緩解充血水腫。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期改用熱毛巾敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解僵硬感。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日2-3次。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
4、封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因混合后進(jìn)行鞘內(nèi)注射，每周1次，連續(xù)不超過3次。需注意可能存在的肌腱脆性增加風(fēng)險(xiǎn)。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或出現(xiàn)腱鞘狹窄時(shí)，需行腱鞘切開松解術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行手指被動(dòng)活動(dòng)，2周后逐步恢復(fù)主動(dòng)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)更快。
日常應(yīng)避免長時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作，工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。使用鼠標(biāo)時(shí)墊高腕部保持中立位，家務(wù)勞動(dòng)戴護(hù)腕分擔(dān)壓力。若出現(xiàn)晨僵或彈響指現(xiàn)象，建議盡早就醫(yī)評(píng)估?；謴?fù)期可進(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性，水溫40℃左右的熱水浸泡也有助于緩解癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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