治療腱鞘炎的方法主要有休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。腱鞘炎通常由過度使用、外傷、感染等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式。
急性期應(yīng)減少患處活動,避免加重炎癥??墒褂弥Ь呋蚩噹Ч潭P(guān)節(jié),限制肌腱滑動。日常注意調(diào)整姿勢,避免重復(fù)性動作。休息期間可配合輕柔按摩促進血液循環(huán)。
急性發(fā)作48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。慢性期改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,每日3-4次。溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可進行腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液,但每年不宜超過3次。
超聲波治療能促進炎癥吸收,每次10分鐘,每周3次。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎,需專業(yè)醫(yī)師操作??祻?fù)期可進行低頻電刺激治療,幫助恢復(fù)肌腱滑動功能。
保守治療無效或反復(fù)發(fā)作時,需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后需石膏固定2-3周,逐步開始功能鍛煉。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,適合腕部腱鞘炎患者。
日常應(yīng)避免長時間重復(fù)單一動作,工作間隙做手指伸展運動。使用工具時注意保持手腕中立位,必要時佩戴護具。飲食多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于肌腱修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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