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網球肘癥狀及治療

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網球肘主要表現為肘關節(jié)外側疼痛和握力下降,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉和手術治療等方式緩解。網球肘通常由前臂伸肌群過度使用、肌腱微損傷、局部炎癥反應等因素引起。

1、休息制動

急性期需停止引發(fā)疼痛的活動,使用護具限制腕關節(jié)背伸動作。建議用健側手完成擰毛巾、提重物等動作,避免患側前臂肌肉持續(xù)收縮。夜間可用枕頭墊高肘關節(jié)減輕腫脹。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。疼痛劇烈時可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。伴有明顯肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解張力。

3、物理治療

超聲波治療能促進肌腱修復,沖擊波治療適用于慢性頑固性疼痛。治療期間需配合離心性肌肉訓練,如緩慢放下重物以增強伸肌耐力。熱敷應在急性炎癥消退后進行。

4、局部封閉

對于病程超過3個月的患者,可在超聲引導下進行糖皮質激素局部注射。每年注射不超過3次,需避開肌腱實質部防止脆性斷裂。注射后48小時內禁止熱敷。

5、手術治療

經6個月保守治療無效者可考慮關節(jié)鏡下伸肌總腱清創(chuàng)術或開放性肌腱修復術。術后需佩戴支具4-6周,逐步進行抓握力和前臂旋轉功能訓練。

日常應避免單次持續(xù)使用前臂超過30分鐘,使用電腦時保持肘關節(jié)屈曲90度。建議選擇重量不超過500克的工具,抓握時采用全掌包裹方式減少肌腱負荷??啥ㄆ谶M行腕關節(jié)屈伸牽拉訓練,每次維持15-20秒。烹飪時使用食品處理器替代手動切剁,搬運重物時采用雙手對稱持物姿勢。若出現晨僵或夜間痛醒應及時復查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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