腹股溝拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腹股溝拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉過(guò)度牽拉、熱身不足、外力撞擊、慢性勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患側(cè)下肢負(fù)重。建議使用拐杖輔助行走,減輕腹股溝區(qū)域肌肉張力。臥床時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲位,有助于緩解疼痛。通常需要完全制動(dòng)3-5天,待疼痛明顯減輕后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷患處15-20分鐘。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,冷敷可收縮局部血管減少內(nèi)出血和腫脹。若皮膚出現(xiàn)蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。急性期過(guò)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但溫度不宜超過(guò)40攝氏度。
使用彈性繃帶從大腿中段向骨盆方向螺旋纏繞,壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期松開(kāi)檢查皮膚顏色和溫度。夜間睡眠時(shí)應(yīng)解除包扎,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫導(dǎo)致組織缺血。加壓可限制水腫擴(kuò)散,加速血腫吸收。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片等消腫藥物。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,但皮膚破損處禁用。肌肉痙攣者可短期服用鹽酸乙哌立松片。
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)鍛煉。初期可做仰臥位髖關(guān)節(jié)內(nèi)收抗阻訓(xùn)練,后期增加側(cè)臥位抬腿和蚌式開(kāi)合動(dòng)作?;謴?fù)期避免突然扭轉(zhuǎn)或爆發(fā)性動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)內(nèi)收肌群拉伸。專業(yè)運(yùn)動(dòng)員建議在康復(fù)師指導(dǎo)下使用彈力帶進(jìn)行功能性訓(xùn)練。
恢復(fù)期間應(yīng)穿著寬松衣物避免摩擦,睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞胸肉等,促進(jìn)肌肉修復(fù)??蛇m量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),但避免過(guò)量攝入辛辣刺激食物。若3周后仍存在活動(dòng)受限或夜間靜息痛,需及時(shí)復(fù)查排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。日常運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意動(dòng)作規(guī)范性,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)進(jìn)行反向拉伸放松內(nèi)收肌群。
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