哮喘病的癥狀主要有喘息、氣促、胸悶、咳嗽和夜間癥狀加重。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常由遺傳、環(huán)境刺激或過敏原誘發(fā)。
喘息是哮喘最典型的癥狀,表現(xiàn)為呼氣時出現(xiàn)高調(diào)哨笛音,多因氣道狹窄導致氣流受限。急性發(fā)作時喘息音可能更明顯,輕度患者可能僅在運動后出現(xiàn)。發(fā)作時建議使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀,并避免接觸冷空氣等刺激因素。
氣促表現(xiàn)為呼吸費力或呼吸頻率加快,嚴重時可能出現(xiàn)說話斷續(xù)。這與氣道平滑肌收縮、黏液分泌增多有關(guān)。長期未控制的氣促可能導致活動耐力下降,需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
胸悶是患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感,多與氣道高反應性相關(guān)。癥狀可能在接觸粉塵、花粉后加重,部分患者會誤以為是心臟病發(fā)作。發(fā)作時可嘗試腹式呼吸緩解,必要時使用異丙托溴銨氣霧劑擴張支氣管。
咳嗽多為干咳且夜間加重,少數(shù)患者可能咳少量白色黏痰??人宰儺愋韵赡芤钥人詾槲ㄒ话Y狀,易被誤診為支氣管炎。這類患者需通過肺功能檢查確診,常用孟魯司特鈉咀嚼片輔助治療。
夜間或凌晨癥狀加重是哮喘的重要特征,與晝夜節(jié)律相關(guān)的激素水平變化有關(guān)。患者可能因憋醒影響睡眠質(zhì)量,此時需調(diào)整用藥方案,如睡前加用茶堿緩釋片。長期夜間發(fā)作提示控制不佳,需就醫(yī)評估。
哮喘患者需注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品減少塵螨,避免飼養(yǎng)寵物或接觸花粉。飲食上適當增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果。建議進行游泳、太極等溫和運動增強心肺功能,但寒冷天氣外出時應佩戴口罩。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行增減劑量,同時應每3-6個月復查肺功能評估控制情況。
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