闌尾炎發(fā)作時(shí)可通過(guò)臥床休息、局部冷敷、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式減輕疼痛。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,可能伴隨右下腹壓痛、發(fā)熱等癥狀。
急性發(fā)作期需立即停止活動(dòng),采取屈膝側(cè)臥位緩解腹肌緊張。避免按壓或揉搓腹部,減少腸道蠕動(dòng)刺激。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔吐,需保持頭偏向一側(cè)防止誤吸。
用毛巾包裹冰袋敷于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫可降低局部代謝率,減輕炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的腫脹痛感。禁止熱敷以免加速感染擴(kuò)散。
發(fā)病期間禁食固體食物,可少量飲用溫鹽水或葡萄糖溶液。癥狀緩解后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低渣食物。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物加重腹脹。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染,布洛芬緩釋膠囊可短期緩解疼痛。禁止自行服用瀉藥或止痛藥掩蓋病情。
對(duì)于化膿性或穿孔性闌尾炎,需緊急行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于粘連嚴(yán)重的復(fù)雜病例。術(shù)后需靜脈補(bǔ)液并使用鹽酸左氧氟沙星注射液預(yù)防感染。
闌尾炎發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體溫和腹痛變化,記錄嘔吐物性狀及次數(shù)?;謴?fù)期保持飲食清淡,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后兩周內(nèi)禁止提重物,定期復(fù)查血常規(guī)和切口愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或意識(shí)模糊需立即返院就診。
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