闌尾炎主要由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂等因素引起,常見癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。可通過血常規(guī)檢查、超聲檢查等方式確診,需及時(shí)就醫(yī)治療。
糞石、淋巴濾泡增生、異物或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致闌尾管腔阻塞。阻塞后腔內(nèi)壓力升高,影響血液供應(yīng),導(dǎo)致黏膜損傷和細(xì)菌繁殖。典型表現(xiàn)為臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴有食欲減退。需通過闌尾切除術(shù)治療,常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗感染。
大腸桿菌、厭氧菌等病原體經(jīng)腸黏膜侵入闌尾壁引發(fā)感染??赡芘c上呼吸道感染、腸道炎癥等誘發(fā)全身免疫反應(yīng)有關(guān)?;颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性右下腹痛伴白細(xì)胞升高。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
長期便秘、腹瀉或飲食不規(guī)律可能造成腸道蠕動(dòng)異常,導(dǎo)致闌尾排空障礙。常見于暴飲暴食或進(jìn)食辛辣刺激食物后,癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適量補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
寒冷刺激、精神緊張等因素可引起闌尾血管痙攣,導(dǎo)致局部缺血壞死。早期表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,后期可能發(fā)展為化膿性闌尾炎。確診后需禁食并靜脈補(bǔ)液,使用消旋山莨菪堿注射液解痙。
先天性闌尾過長、扭曲或系膜過短等變異會(huì)增加梗阻風(fēng)險(xiǎn)。這類患者易反復(fù)發(fā)作闌尾炎,腹部CT可明確解剖異常。預(yù)防性闌尾切除術(shù)是根本解決方法,術(shù)后可配合康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
預(yù)防闌尾炎應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過量食用刺激性食物。保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),每日飲水不少于1500毫升。出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,監(jiān)測恢復(fù)情況。
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