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肩周炎嚴(yán)重怎么辦

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肩周炎嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手法松解、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退變、外傷、糖尿病、長(zhǎng)期勞損、自身免疫等因素引起。

1、熱敷理療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,配合紅外線照射或超聲波治療。急性期疼痛明顯時(shí)建議改用冰敷,每次不超過(guò)10分鐘。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。

3、關(guān)節(jié)腔注射

在超聲引導(dǎo)下向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液的混合液,能快速消炎鎮(zhèn)痛。該方法適用于粘連嚴(yán)重伴劇烈疼痛者,每年注射不超過(guò)3次。

4、手法松解

由康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),通過(guò)特定手法分離粘連的關(guān)節(jié)囊。操作前需局部麻醉,松解后立即進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,配合玻璃酸鈉注射液注射可預(yù)防再粘連。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的頑固性病例,術(shù)中切除增厚關(guān)節(jié)囊并松解粘連組織。術(shù)后需早期康復(fù)鍛煉,配合肩關(guān)節(jié)支具固定防止攣縮復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度上肢活動(dòng),睡眠時(shí)保持患側(cè)肩部保暖。進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉時(shí)需循序漸進(jìn),疼痛加重時(shí)立即停止??刂蒲菍?duì)糖尿病合并肩周炎患者尤為重要,建議每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走,每次30分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量攝入三文魚、牛奶等食物有助于關(guān)節(jié)修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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