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吃奶粉乳糖不耐受怎么辦

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奶粉乳糖不耐受可通過更換無乳糖奶粉、少量多次喂養(yǎng)、補(bǔ)充乳糖酶、調(diào)整輔食結(jié)構(gòu)、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性腸道損傷、早產(chǎn)兒發(fā)育不全、基因突變、胃腸手術(shù)后消化功能減弱等原因引起。

1、更換無乳糖奶粉

選擇無乳糖配方奶粉可避免乳糖分解障礙引發(fā)的腹瀉腹脹。這類奶粉用麥芽糊精等替代乳糖,保留牛奶蛋白和其他營養(yǎng)素,適合中重度乳糖不耐受嬰兒。需注意轉(zhuǎn)奶時(shí)新舊奶粉按比例混合3-5天過渡,觀察排便情況。常見無乳糖奶粉包括雀巢安兒寧能恩、美贊臣無乳糖配方等。

2、少量多次喂養(yǎng)

將單次奶量減少30%-50%,增加每日喂養(yǎng)次數(shù)至8-10次,可減輕腸道一次性消化乳糖的負(fù)擔(dān)。建議家長使用小容量奶瓶,每次喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí),喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘。此方法適用于輕度乳糖不耐受或暫時(shí)性繼發(fā)性不耐受的嬰兒。

3、補(bǔ)充乳糖酶

在普通奶粉中添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑,能預(yù)分解奶液中60%-90%的乳糖。需按說明書將酶制劑與沖調(diào)好的奶粉混合靜置15分鐘再喂養(yǎng),開封后需冷藏保存。該方法成本較高但能保留母乳或原配方奶粉的營養(yǎng)成分。

4、調(diào)整輔食結(jié)構(gòu)

6個(gè)月以上嬰兒可增加無乳糖輔食如強(qiáng)化鐵米粉、南瓜泥、蘋果泥等,替代部分奶量。避免含乳糖的酸奶、奶酪等乳制品,選擇鈣強(qiáng)化豆制品或綠葉蔬菜補(bǔ)充鈣質(zhì)。家長需記錄食物日記,觀察輔食添加后癥狀變化。

5、就醫(yī)評(píng)估

若持續(xù)出現(xiàn)血便、體重不增、脫水等嚴(yán)重癥狀,需就醫(yī)排除牛奶蛋白過敏、腸炎等疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行氫呼氣試驗(yàn)、大便還原糖檢測,或開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物對癥治療。繼發(fā)性乳糖不耐受需針對原發(fā)病因治療。

日常護(hù)理需注意喂養(yǎng)器具消毒,腹瀉期間用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,臀部涂抹氧化鋅軟膏防紅臀。隨著年齡增長,多數(shù)兒童3-5歲后腸道乳糖酶活性逐漸恢復(fù),可嘗試循序漸進(jìn) reintroduction 乳糖食品。哺乳期母親若懷疑母乳性乳糖不耐受,應(yīng)咨詢醫(yī)生而非自行斷奶。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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