糞石性闌尾炎可通過禁食補(bǔ)液、抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。糞石性闌尾炎通常由糞石堵塞闌尾管腔、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
急性發(fā)作期需禁食以減少胃腸負(fù)擔(dān),通過靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。輕度病例經(jīng)禁食后糞石可能自行排出,癥狀緩解后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
需遵醫(yī)囑使用廣譜抗生素控制感染,常用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等。抗生素治療適用于無法立即手術(shù)或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者。
通過腹部3個(gè)小切口置入器械完成手術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適用于無穿孔、膿腫形成的單純性糞石性闌尾炎,術(shù)后1-3天可出院。
傳統(tǒng)手術(shù)方式,適用于合并彌漫性腹膜炎、膿腫或解剖異?;颊摺P枨虚_右下腹長約5厘米切口,術(shù)后需住院3-7天觀察恢復(fù)情況。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)生命體征,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過渡到普食。切口保持干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
糞石性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合。日常注意規(guī)律排便,多攝入膳食纖維預(yù)防便秘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)至完全康復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或腹痛加劇需及時(shí)返院復(fù)查。
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