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闌尾炎糞石怎么治療

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闌尾炎糞石可通過藥物治療、內(nèi)鏡取石或手術(shù)切除闌尾等方式治療。糞石堵塞闌尾管腔可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，通常伴隨右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、藥物治療

早期無(wú)穿孔風(fēng)險(xiǎn)的糞石性闌尾炎可嘗試抗生素治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等，需配合禁食和靜脈補(bǔ)液。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無(wú)緩解需考慮手術(shù)干預(yù)。

2、內(nèi)鏡取石

經(jīng)結(jié)腸鏡逆行闌尾腔治療適用于糞石位于闌尾開口附近的情況，通過球囊擴(kuò)張或網(wǎng)籃取石解除梗阻。該方法創(chuàng)傷小但存在闌尾穿孔風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的消化內(nèi)鏡醫(yī)師操作。

3、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡下闌尾切除術(shù)是當(dāng)前主流術(shù)式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)中可同時(shí)探查盆腔和腹腔其他臟器，適用于多數(shù)糞石性闌尾炎患者，術(shù)后需預(yù)防切口感染。

4、開腹手術(shù)

對(duì)于合并彌漫性腹膜炎、腹腔膿腫等復(fù)雜情況，需行傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)并放置引流管。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)體溫及腹部體征變化，警惕腸瘺等并發(fā)癥。

5、保守觀察

部分無(wú)癥狀的闌尾糞石可暫不處理，但需定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)糞石移動(dòng)情況。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防糞石移位引發(fā)急性發(fā)作，出現(xiàn)腹痛需立即就醫(yī)。

治療后應(yīng)保持清淡飲食，逐步從流質(zhì)過渡到普食，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，2周內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲確認(rèn)恢復(fù)情況，日常注意預(yù)防便秘，養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、切口滲液等異常應(yīng)及時(shí)返院檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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