牙齒里面掉了一塊可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒外傷、牙隱裂、酸蝕癥等原因引起,可通過補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解導(dǎo)致的慢性破壞,主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色齲洞,伴隨冷熱刺激痛。齲齒引起的牙齒缺損可通過復(fù)合樹脂充填修復(fù),嚴(yán)重時需使用玻璃離子水門汀或銀汞合金充填。若齲壞接近牙髓需先進(jìn)行氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全是牙釉質(zhì)基質(zhì)形成或礦化障礙導(dǎo)致的缺陷,表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色斑塊或?qū)嵸|(zhì)性缺損。輕度缺損可使用氟化鈉甘油糊劑進(jìn)行再礦化治療,中度缺損需用光固化復(fù)合樹脂修復(fù),重度缺損可能需要進(jìn)行全瓷冠修復(fù)。
牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙體硬組織折斷,常見于前牙區(qū)。小范圍牙折可用流動樹脂進(jìn)行即刻修復(fù),較大范圍牙折需先使用聚羧酸鋅水門汀暫時修復(fù),后期進(jìn)行全冠修復(fù)。若外傷導(dǎo)致牙髓暴露需先進(jìn)行活髓切斷術(shù)。
牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)的微小裂紋,可能延伸至牙本質(zhì)深層,表現(xiàn)為咀嚼疼痛和冷熱敏感。早期隱裂可通過調(diào)磨咬合面減輕咬合力,中度隱裂需使用樹脂粘接修復(fù),嚴(yán)重隱裂可能需要進(jìn)行根管治療后全冠修復(fù)。
長期接觸酸性物質(zhì)會導(dǎo)致牙體硬組織脫礦溶解,表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)凹陷性缺損。輕度酸蝕可使用含氟牙膏促進(jìn)再礦化,中度酸蝕需進(jìn)行玻璃離子水門汀充填,重度酸蝕可能需要進(jìn)行貼面或全冠修復(fù)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查。避免咬硬物和過度磨牙,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)牙齒缺損應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)缺損程度選擇合適的修復(fù)方式。修復(fù)后需避免用修復(fù)牙咬硬物,定期復(fù)查修復(fù)體情況。
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