牙齒掉了一塊可通過樹脂充填、瓷貼面修復、全冠修復、嵌體修復、種植牙等方式處理。牙齒缺損通常由外傷、齲齒、磨牙癥、酸蝕癥、牙釉質發(fā)育不全等原因引起。
樹脂充填適用于小范圍牙體缺損,采用復合樹脂材料直接修補缺損部位。操作時間短且能保留更多健康牙體組織,但長期使用可能出現(xiàn)材料老化或染色。治療前需清除齲壞組織,缺損邊緣可能伴隨冷熱敏感癥狀。
瓷貼面適合前牙切緣缺損或輕度變色病例,將0.3-0.7毫米薄瓷片粘結于牙面。需磨除少量牙釉質,修復體具有良好生物相容性和透光性。可能出現(xiàn)瓷層折裂或粘結劑溶解,缺損牙常伴有鄰面齲壞或楔狀缺損。
全冠修復用于大面積牙體缺損,通過鑄造金屬或全瓷冠包裹剩余牙體。能恢復牙齒形態(tài)和咀嚼功能,但需磨除較多牙體組織。常見基牙折斷或邊緣微滲漏,缺損多由深齲或牙折導致并伴隨牙髓暴露風險。
嵌體適用于后牙窩洞缺損,采用黃金或陶瓷制作個性化修復體。比充填體更耐用且邊緣密合度高,但需要二次就診。缺損常由磨耗或繼發(fā)齲引起,可能伴有食物嵌塞或鄰接關系喪失癥狀。
種植牙針對牙根缺失的嚴重缺損,在頜骨植入鈦合金種植體后安裝牙冠。具有獨立支撐不損傷鄰牙的優(yōu)點,但需要足夠骨量和3-6個月愈合期。適用于外傷致牙根折斷病例,可能并發(fā)種植體周圍炎或骨結合失敗。
牙齒缺損后應避免用患側咀嚼硬物,使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔。修復后定期進行口腔檢查,每半年洗牙清除菌斑。種植牙患者需戒煙并控制血糖,夜間磨牙者需佩戴頜墊。出現(xiàn)修復體松動或牙齦腫痛應及時復診,長期缺牙可能導致鄰牙傾斜和對頜牙伸長。
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