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肱骨中段骨折易損傷的神經

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肱骨中段骨折易損傷橈神經。橈神經損傷可能導致垂腕、手指伸展障礙、虎口區(qū)感覺減退等癥狀,需通過肌電圖檢查確診,治療包括神經修復手術和康復訓練。

橈神經在肱骨中段緊貼螺旋溝走行,此處骨折時骨碎片移位或血腫壓迫可直接損傷神經。早期表現(xiàn)為前臂伸肌群無力,手腕無法背伸呈垂腕狀,拇指和食指背側皮膚感覺麻木。若骨折端尖銳或暴力較大,可能造成神經完全斷裂,此時需急診手術探查吻合。部分患者因骨折愈合過程中骨痂壓迫神經,癥狀可能延遲出現(xiàn),表現(xiàn)為逐漸加重的腕關節(jié)活動障礙。

除橈神經外,肱骨中段骨折合并肱動脈損傷時可能影響正中神經血供,但概率較低。高齡患者或骨質疏松性骨折者,因骨折端粉碎程度高,神經牽拉傷風險增加。開放性骨折伴有傷口污染時,可能繼發(fā)神經周圍組織感染,導致神經水腫加重。糖尿病患者或長期吸煙者,因微循環(huán)障礙易發(fā)生神經缺血性損傷。

骨折復位固定后應定期檢查神經功能恢復情況,3個月內未改善者需考慮神經松解術??祻推诳墒褂眉租挵菲?、維生素B1片等神經營養(yǎng)藥物,配合低頻電刺激促進神經再生。日常生活中避免患肢提重物,睡眠時用枕頭墊高前臂減輕水腫,飲食注意補充富含維生素B族的瘦肉、雞蛋和全谷物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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