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肱骨骨折容易損傷什么神經

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肱骨骨折容易損傷橈神經、尺神經和正中神經。這些神經損傷可能導致上肢運動障礙或感覺異常,需及時就醫(yī)評估。

橈神經是肱骨骨折中最常受損的神經,走行于肱骨橈神經溝內,骨折時易被骨片壓迫或牽拉。典型表現(xiàn)為垂腕畸形,即腕關節(jié)無法背伸,同時伴有手背橈側皮膚感覺減退。尺神經損傷多見于肱骨內上髁骨折,表現(xiàn)為爪形手畸形,即環(huán)指和小指掌指關節(jié)過伸、指間關節(jié)屈曲,伴手部尺側感覺異常。正中神經損傷相對少見,多由肱骨髁上骨折引起,可導致拇指對掌功能障礙及手掌橈側感覺減退。

神經損傷程度與骨折類型密切相關。開放性骨折或粉碎性骨折更易造成神經斷裂,需手術探查修復。閉合性骨折中神經可能僅受牽拉或壓迫,部分功能可自行恢復。若骨折后出現(xiàn)進行性加重的神經癥狀,提示可能存在血腫壓迫或骨折移位加重,需緊急處理。兒童肱骨髁上骨折合并神經損傷時,因再生能力強,預后通常優(yōu)于成人。

肱骨骨折后應避免患肢劇烈活動,用三角巾臨時固定以減少神經二次損傷風險??祻推诳蛇M行被動關節(jié)活動度訓練防止肌肉攣縮,神經功能恢復期間需配合電刺激治療和感覺再訓練。飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質蛋白促進神經修復,如全谷物、雞蛋和深海魚。定期復查肌電圖評估神經恢復情況,若3-6個月無改善需考慮神經松解或移植手術。夜間睡眠時可用軟枕墊高患肢減輕水腫對神經的壓迫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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