左橈骨骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷。單純無移位骨折通常不嚴(yán)重,而粉碎性骨折或合并神經(jīng)血管損傷則較嚴(yán)重。橈骨骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松或重復(fù)應(yīng)力引起,需及時就醫(yī)評估。
無移位或輕微裂縫的橈骨骨折屬于穩(wěn)定性骨折,通常表現(xiàn)為局部疼痛腫脹和輕度活動受限。這類骨折可通過石膏固定4-6周愈合,期間需定期復(fù)查X線觀察對位情況??祻?fù)期建議進(jìn)行手指屈伸鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬,配合鈣質(zhì)和維生素D補充促進(jìn)骨痂形成。常見并發(fā)癥包括腕關(guān)節(jié)僵硬和反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良,但概率較低。
嚴(yán)重粉碎性骨折或合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位時,可能出現(xiàn)明顯畸形和異?;顒?。開放性骨折伴有皮膚破損需緊急清創(chuàng),合并正中神經(jīng)損傷會出現(xiàn)拇指對掌功能障礙。這類情況多需手術(shù)進(jìn)行鋼板螺釘內(nèi)固定,術(shù)后存在骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等風(fēng)險。老年骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生Colles骨折,兒童則常見青枝骨折,不同人群治療方案存在差異。
骨折后應(yīng)立即制動并用冰敷緩解腫脹,避免患肢負(fù)重。就醫(yī)后需完善X線或CT檢查明確骨折線走向,必要時進(jìn)行三維重建?;謴?fù)期間保持石膏干燥清潔,發(fā)現(xiàn)手指麻木或蒼白需立即復(fù)診。日常注意防跌倒措施,絕經(jīng)期女性建議定期檢測骨密度。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動障礙,可能存在復(fù)位丟失或愈合不良,須及時干預(yù)處理。
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