腦梗塞患者可通過調(diào)整飲食、規(guī)律服藥、康復訓練、監(jiān)測體征、心理疏導等方式護理。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、高血壓、心臟病等因素引起,可能導致肢體癱瘓、語言障礙等癥狀。
腦梗塞患者需控制鈉鹽和脂肪攝入,每日食鹽量不超過5克,避免腌制食品。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,有助于降低血脂。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,選擇魚類、豆制品等易消化食物,避免油炸或辛辣刺激食物。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物攝入量。
患者需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片。高血壓患者應定時服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,不可自行增減藥量。服藥期間定期復查肝腎功能及凝血功能,出現(xiàn)牙齦出血等異常及時就醫(yī)。
急性期后盡早開始康復治療,肢體功能障礙者可進行被動關(guān)節(jié)活動度訓練,逐步過渡到主動運動。語言障礙患者需進行發(fā)音練習,從單字詞開始重復訓練。吞咽困難者通過抬頭吞咽訓練改善功能,訓練時需家屬陪同防止嗆咳??祻瓦^程需循序漸進,避免過度疲勞。
每日定時測量血壓、血糖并記錄,血壓控制目標為140/90毫米汞柱以下。觀察肢體活動度變化,注意是否出現(xiàn)新的麻木或無力癥狀。監(jiān)測心率節(jié)律,心房顫動患者需警惕血栓再次脫落。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或意識改變,應立即送醫(yī)排查出血轉(zhuǎn)化。
患者易產(chǎn)生抑郁焦慮情緒,家屬應多溝通鼓勵,避免批評指責??赏ㄟ^音樂療法、興趣活動轉(zhuǎn)移注意力,嚴重情緒障礙需心理科干預。建立規(guī)律作息時間,保證7-8小時睡眠。參加病友交流會分享康復經(jīng)驗,增強治療信心。
腦梗塞患者護理需長期堅持,家屬應協(xié)助建立健康檔案,記錄每日用藥、血壓及康復進展。保持室內(nèi)通道無障礙,浴室加裝防滑墊。每3-6個月復查頸動脈超聲和頭顱CT,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。外出時隨身攜帶病歷卡和急救藥物,避免單獨前往人群密集場所。通過規(guī)范護理可顯著降低復發(fā)風險,提高生活質(zhì)量。
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