肱骨外上髁炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。肱骨外上髁炎通常由前臂伸肌群反復(fù)牽拉、肌腱退行性變、急性損傷等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，使用護(hù)具固定肘關(guān)節(jié)2-4周。避免提重物、擰毛巾等需要手腕用力的動(dòng)作，防止肌腱進(jìn)一步損傷。可配合冰敷緩解腫脹，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
2、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療10-15分鐘，每周3-5次。沖擊波治療可刺激肌腱修復(fù)，需間隔5-7天重復(fù)進(jìn)行?？祻?fù)期可進(jìn)行前臂伸肌群牽拉訓(xùn)練，每日3組，每組維持15-30秒。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎。嚴(yán)重者可短期口服洛索洛芬鈉片，合并肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)。
4、局部封閉治療
對(duì)頑固性疼痛可采用曲安奈德注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點(diǎn)封閉，注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)48小時(shí)。每年封閉治療不超過3次，多次注射可能增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個(gè)月保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下伸肌總腱清創(chuàng)術(shù)或開放性肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周，逐步開始康復(fù)訓(xùn)練，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。術(shù)后可能殘留輕微屈伸受限。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過度負(fù)荷，工作間隙做前臂反向牽拉運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)使用輕便廚具，電腦操作保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲。康復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù)，但需控制體重避免增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)夜間靜息痛或手指麻木需及時(shí)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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