鞏膜炎可能引發(fā)角膜溶解、葡萄膜炎、青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。鞏膜炎是鞏膜組織的炎癥反應(yīng),若未及時(shí)治療可能對(duì)眼部結(jié)構(gòu)造成漸進(jìn)性損害。
鞏膜炎持續(xù)進(jìn)展可能導(dǎo)致鄰近角膜組織受累,引發(fā)角膜變薄甚至穿孔?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力急劇下降、眼痛加劇及畏光癥狀。需通過局部使用環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等免疫抑制劑控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需行角膜移植術(shù)。
炎癥擴(kuò)散至葡萄膜時(shí)可引發(fā)前房積膿、虹膜后粘連等癥狀,表現(xiàn)為眼紅加重及視物模糊。需聯(lián)合醋酸潑尼松龍滴眼液與阿托品眼用凝膠控制炎癥和防止粘連,必要時(shí)需全身使用甲潑尼龍片。
鞏膜炎繼發(fā)房角關(guān)閉或小梁網(wǎng)瘢痕化可導(dǎo)致眼壓升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、惡心及視野缺損。需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液降低眼壓,晚期需考慮小梁切除術(shù)。
長期炎癥或糖皮質(zhì)激素使用可能誘發(fā)晶狀體混濁。表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降,需在炎癥控制后行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)炎癥復(fù)發(fā)情況。
嚴(yán)重鞏膜炎可導(dǎo)致脈絡(luò)膜滲出牽拉視網(wǎng)膜,出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥及視野缺損。需緊急行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù),術(shù)后需長期隨訪觀察。
鞏膜炎患者應(yīng)避免揉眼、過度用眼及強(qiáng)光刺激,飲食上增加深色蔬菜水果攝入以補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。定期監(jiān)測(cè)眼壓及眼底變化,出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇等癥狀須立即就診。建議佩戴防紫外線眼鏡減少環(huán)境刺激,保持規(guī)律作息以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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