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糖尿病腎病早期癥狀有哪些

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糖尿病腎病早期癥狀主要有微量白蛋白尿、夜尿增多、血壓輕度升高、下肢水腫、視物模糊等表現(xiàn)。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，早期癥狀隱匿，容易被忽視。

1、微量白蛋白尿

微量白蛋白尿是糖尿病腎病最早期的臨床表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為尿液中白蛋白排泄率在30-300毫克/24小時(shí)。這是由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，使白蛋白漏出增多。患者可能無(wú)明顯不適，需通過(guò)尿微量白蛋白檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)。

2、夜尿增多

夜尿增多表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)超過(guò)2次，尿量增多。這是由于腎小管濃縮功能受損，導(dǎo)致夜間尿液無(wú)法有效濃縮?；颊叱Ｖ髟V睡眠質(zhì)量下降，白天乏力。

3、血壓輕度升高

早期糖尿病腎病常伴隨血壓輕度升高，多在130-139/80-89毫米汞柱范圍內(nèi)。這與腎臟排鈉功能受損、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)?；颊呖赡軆H感輕微頭暈，易被誤認(rèn)為疲勞所致。

4、下肢水腫

下肢水腫多表現(xiàn)為足踝部輕度凹陷性水腫，晨輕暮重。這是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致水鈉潴留，同時(shí)微血管通透性增加?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)鞋子變緊或襪口勒痕明顯。

5、視物模糊

視物模糊可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變并存，表現(xiàn)為視力輕度下降、視物變形。高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，影響視覺(jué)功能?；颊叱Ｖ髟V看東西不清楚或需要更亮的光線。

對(duì)于糖尿病腎病患者，建議定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白和腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制血糖和血壓，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，避免使用腎毒性藥物，戒煙限酒，保證充足睡眠，保持情緒穩(wěn)定，定期到內(nèi)分泌科和腎內(nèi)科隨訪，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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