運動可以改善心肌缺血,但需根據(jù)病情嚴重程度和醫(yī)生建議制定個性化方案。心肌缺血患者適宜進行低強度有氧運動,如快走或游泳,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。
心肌缺血患者通過規(guī)律運動可促進冠狀動脈側(cè)支循環(huán)建立,增強心肌供血能力。有氧運動能提高心臟泵血效率,降低靜息心率,減少心肌耗氧量。運動時釋放的一氧化氮有助于擴張血管,改善血管內(nèi)皮功能。長期堅持適度運動可調(diào)節(jié)血脂代謝,延緩動脈粥樣硬化進展。運動康復計劃需包含5-10分鐘熱身和放松環(huán)節(jié),運動強度以不引發(fā)胸悶氣促為度。
急性心肌梗死發(fā)作期或不穩(wěn)定型心絞痛患者應禁止運動。嚴重冠狀動脈狹窄患者運動可能誘發(fā)心肌梗死,需先行血運重建治療。運動中出現(xiàn)胸痛、眩暈等癥狀需立即停止并就醫(yī)。合并嚴重心律失常或心功能不全者,應在醫(yī)生監(jiān)護下進行運動測試。未經(jīng)評估盲目運動會加重心肌缺氧,導致病情惡化。
心肌缺血患者運動前需經(jīng)心臟彩超、運動負荷試驗等評估。建議選擇平坦場地運動,避免寒冷或高溫環(huán)境。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,運動后監(jiān)測血壓和心率變化。結合低脂飲食和戒煙限酒,每周運動3-5次,每次持續(xù)20-40分鐘。定期復查心電圖和心臟功能,根據(jù)病情調(diào)整運動處方。
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