改善心肌缺血的藥物主要有硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起，表現(xiàn)為胸痛、心悸等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片屬于硝酸酯類藥物，能擴張冠狀動脈，快速緩解心絞痛發(fā)作。該藥通過降低心肌耗氧量改善缺血，適用于冠狀動脈痙攣或穩(wěn)定性心絞痛急性發(fā)作。使用時需舌下含服，可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。禁用于嚴重貧血、顱內(nèi)壓增高患者。
2、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片為長效硝酸酯類，通過持續(xù)釋放一氧化氮擴張血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作。適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的長期治療，可減少心肌缺血發(fā)作頻率。服藥期間需避免突然停藥，常見不良反應(yīng)包括面部潮紅、頭暈等。青光眼患者慎用。
3、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片是選擇性β1受體阻滯劑，通過減慢心率、降低血壓減少心肌氧耗。適用于合并高血壓、快速性心律失常的心肌缺血患者。需注意可能引發(fā)支氣管痙攣、乏力等副作用，嚴重心動過緩或哮喘患者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測心率和血壓。
4、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片為他汀類調(diào)脂藥，通過抑制膽固醇合成穩(wěn)定動脈斑塊。適用于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血，可延緩病變進展。常見肌肉酸痛、肝功能異常等不良反應(yīng)，用藥期間需定期檢測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶?；顒有愿尾』颊呓?。
5、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，減少心肌梗死風(fēng)險。適用于動脈粥樣硬化性心血管病的二級預(yù)防。可能引發(fā)胃腸道出血，胃潰瘍患者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。對水楊酸過敏或出血體質(zhì)者禁用，術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。
心肌缺血患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，控制體重指數(shù)在24以下，定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或加重時，應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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