摔倒后胳膊抬不起來可通過制動(dòng)固定、冷敷處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、肩關(guān)節(jié)脫位、骨折、神經(jīng)損傷等原因引起。
若存在肩關(guān)節(jié)脫位或骨折,需立即用三角巾懸吊患肢固定。肩關(guān)節(jié)脫位可能伴隨關(guān)節(jié)盂空虛、方肩畸形等癥狀,骨折可能出現(xiàn)骨擦音、異?;顒?dòng)等表現(xiàn)。禁止自行復(fù)位,需就醫(yī)處理。
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋間斷冷敷患處,每次15-20分鐘。冷敷能緩解肌肉拉傷導(dǎo)致的腫脹疼痛,但需避免凍傷皮膚。若出現(xiàn)皮膚麻木需立即停止。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。骨折患者可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片促進(jìn)骨愈合。神經(jīng)損傷者可選用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
恢復(fù)期可采用超聲波、紅外線等理療改善血液循環(huán)。肩周炎患者需進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉,每日2-3組,每組10-15次,注意循序漸進(jìn)。
嚴(yán)重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),肩關(guān)節(jié)脫位反復(fù)發(fā)作者可考慮關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。
恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。飲食注意補(bǔ)充牛奶、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,促進(jìn)組織修復(fù)。若3-5天后癥狀未緩解或出現(xiàn)手指麻木、皮膚青紫等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)血管損傷。
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