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胳膊抬不起來(lái)一抬就疼痛難忍怎么辦

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胳膊抬不起來(lái)一抬就疼痛難忍可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、中醫(yī)針灸推拿、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎等原因引起。

1、熱敷理療

早期癥狀較輕時(shí)可使用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘，配合紅外線(xiàn)照射或超短波治療。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，對(duì)肩周炎引起的粘連性疼痛效果較好。注意避免燙傷皮膚，急性損傷期應(yīng)改用冰敷。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣明顯者加用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。

3、局部封閉注射

對(duì)于肩峰下滑囊炎或鈣化性肌腱炎患者，醫(yī)生可能在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行利多卡因聯(lián)合復(fù)方倍他米松的痛點(diǎn)注射治療。該方法能快速消除局部無(wú)菌性炎癥，但一年內(nèi)不宜超過(guò)3次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。

4、中醫(yī)針灸推拿

選取肩髃、肩髎、肩貞等穴位進(jìn)行電針治療，配合滾法、揉法等推拿手法松解粘連。對(duì)風(fēng)寒濕痹型肩周炎可配合艾灸，氣血瘀滯型加用刺絡(luò)拔罐。治療期間需循序漸進(jìn)進(jìn)行爬墻、甩手等功能鍛煉。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效的嚴(yán)重肩袖撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周。凍結(jié)肩患者可在麻醉下行手法松解，術(shù)后早期開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連。

日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度上肢活動(dòng)，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。建議進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾牽拉等康復(fù)訓(xùn)練，幅度以輕微疼痛為限。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，可適量食用牛奶、魚(yú)肉、獼猴桃等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振明確病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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