網(wǎng)球肘痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。網(wǎng)球肘痛通常由前臂伸肌肌腱勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)退變、職業(yè)因素等原因引起。
減少患肢活動是緩解網(wǎng)球肘痛的基礎(chǔ)措施。避免提重物、擰毛巾等需要反復(fù)伸腕的動作,必要時可使用護肘固定關(guān)節(jié)。職業(yè)因素如木工、廚師等需調(diào)整工作姿勢,建議每30分鐘休息一次。
急性期48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解腫脹,每日重復(fù)進行3-4次。慢性期可采用熱毛巾敷貼15-20分鐘促進血液循環(huán),注意溫度不超過40攝氏度以免燙傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯炎癥,醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素。
超聲波治療通過高頻振動促進組織修復(fù),沖擊波治療能緩解肌腱鈣化??祻?fù)訓(xùn)練包括前臂伸肌離心訓(xùn)練,使用彈力帶進行漸進式抗阻練習(xí),每周3-5次,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
保守治療6個月無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下肌腱清創(chuàng)術(shù)或開放性肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,逐步開始關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,完全恢復(fù)需3-6個月。手術(shù)適應(yīng)證包括肌腱斷裂、頑固性疼痛影響日常生活等。
日常應(yīng)保持正確的手臂用力姿勢,運動前充分熱身并使用護具。可進行握力器訓(xùn)練增強前臂肌肉力量,建議選擇500克左右的阻力。烹飪時使用輕便廚具,辦公時調(diào)整鍵盤高度使手腕保持中立位。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木,應(yīng)及時復(fù)查排除頸椎病或神經(jīng)卡壓等并發(fā)癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素C促進肌腱修復(fù),但需避免過量服用保健品。
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