混合痔什么癥狀需要手術(shù)切除
混合痔出現血栓形成、嵌頓壞死、反復出血導致貧血或保守治療無(wú)效時(shí)通常需要手術(shù)切除?；旌现淌莾戎毯屯庵掏瑫r(shí)存在的病變，主要癥狀有便血、肛門(mén)腫物脫出、疼痛等。
混合痔患者出現血栓性外痔時(shí)，肛門(mén)周?chē)鷷?huì )形成紫黑色硬結，伴隨劇烈疼痛和腫脹，此時(shí)保守治療效果有限，需要手術(shù)剝離血栓。痔核脫出后無(wú)法回納形成嵌頓，導致局部血液循環(huán)障礙，可能出現痔核壞死和感染，需急診手術(shù)切除。長(cháng)期便血每日超過(guò)50毫升可能引發(fā)缺鐵性貧血，血紅蛋白低于70克每升時(shí)需考慮手術(shù)干預。經(jīng)過(guò)3個(gè)月規范藥物治療仍反復發(fā)作的混合痔，特別是影響日常生活質(zhì)量的情況，建議擇期行痔切除術(shù)。
部分特殊情況下也需要手術(shù)干預。妊娠期混合痔急性發(fā)作經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，可在產(chǎn)科醫生評估后行有限度手術(shù)。免疫功能低下患者合并混合痔感染，為預防敗血癥需積極手術(shù)清創(chuàng )。高齡患者痔核脫出伴肛門(mén)括約肌松弛，可能需同時(shí)進(jìn)行肛門(mén)成形術(shù)。
混合痔術(shù)后需保持肛門(mén)清潔干燥，每日用高錳酸鉀溶液坐浴2次。飲食上增加膳食纖維攝入量，推薦每日食用300克西藍花、200克火龍果等富含纖維素食物。避免久坐久站，每小時(shí)進(jìn)行5分鐘提肛運動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內禁止騎自行車(chē)或摩托車(chē)，防止傷口摩擦出血。出現發(fā)熱、肛門(mén)劇烈疼痛或大量滲血時(shí)需立即返院檢查。
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