膝關節(jié)炎護理措施主要有熱敷冷敷、適度運動、控制體重、使用輔助器具、藥物治療等。
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解關節(jié)僵硬和肌肉痙攣,適合慢性疼痛期。可用40-45℃熱毛巾敷于膝關節(jié)15-20分鐘。冷敷適用于急性腫脹期,能減輕炎癥反應,每次冰敷不超過10分鐘,間隔2小時重復進行。注意皮膚敏感者需墊薄布避免凍傷。
推薦低沖擊運動如游泳、騎自行車,可增強股四頭肌力量而不加重關節(jié)負擔。每日進行30分鐘關節(jié)活動度訓練,如仰臥直腿抬高。避免爬樓梯、深蹲等負重動作,運動后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即停止。
體重每增加1公斤,膝關節(jié)承重壓力增加3-4公斤。建議BMI超過24者通過低GI飲食和運動減重,目標每月減2-4公斤。日??蛇x用高膳食纖維的燕麥、西藍花等食物增加飽腹感。
膝關節(jié)支具可提供穩(wěn)定性,減輕行走時關節(jié)壓力。手杖使用時需握于健側(cè),長度以肘關節(jié)屈曲15-20度為宜。居家可安裝浴室防滑墊和坐便器增高器,降低跌倒風險。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。氨基葡萄糖膠囊需連續(xù)服用3-6個月才能促進軟骨修復,不可自行調(diào)整劑量。
膝關節(jié)炎患者日常應避免長時間保持跪姿或盤腿坐,睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高嘌呤食物攝入。建議選擇平底防滑鞋,女性避免長期穿高跟鞋。若出現(xiàn)關節(jié)變形、夜間靜息痛或突發(fā)腫脹,需及時至風濕免疫科或骨科就診評估病情進展。
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